Главная - Все статьи журнала - Красота и мода - Алкоголизм: «Истории болезни»
10/04/2007

Алкоголизм: «Истории болезни»

Публикацию подготовила Н. Мартынова

Прежде все наши публикации об алкоголизме были в основном обращены к родственникам пьющих людей, к их женам, детям, родителям. И практически ни разу мы не разговаривали напрямую с самими алкоголиками. Поэтому наш новый выпуск «Истории болезни» мы посвящаем непосредственно вам - выпивающим в меру, сильно пьющим и уже страдающим алкоголизмом. И не пугайтесь: назиданий и нравоучений давать вам мы не собираемся.

Не всякий пьяница - алкоголик. И не всякий, кто выпивает, - пьяница

Алкоголизм - это хроническое заболевание, а пьянство - дурная привычка, часть образа жизни. Алкоголик полностью зависит от спиртного. Он пьет, когда хочет и даже когда не хочет. А пьяница может пить, а может и не пить. Кстати, пьянство надо отличать от выпивки. Выпивка происходит чаще всего в компании. Это скорее душевное состояние, чем желание напиться. А для пьяницы не важно, с кем пить, когда и где. Для него хороша любая компания.

«Если не выпью - умру!»

Кажется, еще вчера вы были умеренно выпивающим. Но очень быстро, причем незаметно для себя вы станете систематически, а потом и привычно пьющим. Предвестник алкоголизма - это если после грандиозного перепоя вы не испытываете отвращения к спиртному, а возникающий рвотный синдром снимаете повторной выпивкой. Словом, если утром после вчерашней пьянки у вас появляется желание «поправить здоровье» спиртным, это говорит о том, что вы алкоголик. Кстати, пьяницы (не алкоголики) опо¬хмеляться не могут, им от этого плохо. Но главный симптом развившегося алкоголизма - это непреодолимая тяга к спиртному. Алкоголь становится навязчивой идеей. Кроме того, все алкоголики убеждены, что они в любой момент, когда захотят, могут отступиться от выпивки. И обманывают не только окружающих, но и себя. Они держатся какое-то время, но всегда срываются.

Два вида алкоголизма

Не все знают, что алкоголизм бывает доброкачественным и злокачественным - как опухоли. Злокачественный называют еще типичным. При доброкачественном течении болезни вы можете всю жизнь умеренно выпивать, не теряя социального статуса, не меняясь внешне и не деградируя психически. Явной патологии личности не возникает. Эти алкоголики, как правило, активные, деятельные, трудолюбивые и честолюбивые люди. Выпивка для них не единственная цель жизни. Злоупотреблять спиртным при доброкачественном алкоголизме начинают, уже будучи взрослыми - после 25 лет.

А вот для злокачественного алкоголизма характерно то, что человек начинает выпивать еще в подростковом возрасте. И чаще всего эта форма алкоголизма развивается у людей с личностной патологией, психопатией и другими психическими отклонениями. Усиление влечения к спиртному при злокачественном алкоголизме оказывается столь стремительным, что уловить его начало не удается. Период формирования болезни длится от 1-2 месяцев до 1-2 лет. Способность контролировать меру выпивки человек утрачивает очень быстро. Доброкачественный алкоголизм в отличие от злокачественного формируется медленно - 5-10 и более лет. И доза, при которой больной теряет контроль над выпитым, гораздо выше - 500-600 г крепких спиртных напитков. Передозировок при этом не случается, а потому и рвотного рефлекса не возникает. Легкие провалы в памяти на фоне опьянения возникают у этих больных только на 8-12-м году злоупотребления спиртным, а полные провалы (амнезии) - лишь на 15-25-м году, тогда как при злокачественном алкоголизме соответственно на 2-3-м и 5-8-м годах.

Чудес не бывает, но...

Многие алкоголики хотели бы избавиться от пристрастия к спиртному, сохранив возможность умеренно выпивать. Научиться этому при желании можно, но - подчеркиваем! - только при доброкачественном алкоголизме и только спустя определенный период полного воздержания от спиртного. Длительность этого периода зависит от «стажа» злоупотребления спиртным и от тяжести алкогольных проявлений. Кому-то достаточно 1-2 месяцев, а кому-то и года мало.

Но если у вас злокачественный (типичный) алкоголизм и вы, как говорится, «завяжете», то вам уже никогда нельзя будет выпивать. Ни грамма! Если же вы себе это позволите, даже «в меру», то вам станет еще хуже, чем было до лечения. Если вы осознали, что страдаете алкоголизмом, причем любого вида, то при желании сможете от него избавиться. Только не откладывайте этого дела на завтра, не устраивайте «отходную», чтобы «завтра начать новую жизнь».

И главное, ваше решение должно быть принято именно вами. Вы сами должны быть твердо убеждены в необходимости лечиться.

Сам себе помогу!

Советы, приведенные ниже, адресованы в основном больным, страдающим доброкачественным алкоголизмом, потому что они в состоянии сами что-то решать, действовать и нести за себя ответственность (при типичном алкоголизме родственникам больного нужно обратиться к врачу-наркологу). В вашей аптечке должен быть препарат резерпин. Им обычно лечат гипертонию. А вот о его способности снимать похмелье и тягу к алкоголю даже не все наркологи знают. Принимают резерпин по 2 таблетки 3 раза в день, пока не исчезнет похмелье, а потом по 1 таблетке трижды в день в течение 1 месяца.Ни в коем случае не превышайте дозировку. Иначе может резко упасть артериальное давление, что очень опасно.

Во время лечения этим препаратом желательно регулярно измерять артериальное давление. При усиленном сердцебиении, часто возникающем во время похмелья, принимайте обседан - по 1 таблетке 3 раза в день в течение первых трех дней. А при отсутствии обседана - валокордин или более дешевый корвалол (но он слабее валокордина): по 40 капель через каждые 3-4 ч.После выпивки всегда полезно принимать аспирин - по 2 таблетки на ночь. Это снимает головную боль, очищает организм от токсинов, улучшает общее самочувствие. Аспирин запивайте большим количеством воды. Если же при похмелье у вас всегда болит голова, а вам нужно с утра на работу, то заранее запаситесь ампулами с глюкозой (по 20 мл), анальгином (по 2 мл) и кофеином (по 1 мл). Вылейте в чашку по 1 ампуле каждого из этих средств и примите, запив большим количеством жидкости. В голове быстро прояснится, боль пройдет. Но кофеин вызывает сердцебиение, поэтому дополнительно примите валокордин или обседан.В состоянии похмелья рекомендуется еще ноотропил или пирацетам - по 2 капсулы 3-4 раза в день.

Потом в течение 1-2 месяцев продолжайте принимать любой из них в дозировке, указанной в инструкции. Сделайте перерыв на 1 месяц и снова повторите курс. Это восстановит функции центральной нервной системы, улучшит память, повысит работоспособность при умственных нагрузках.

А если вы хотите основательно избавиться от алкоголизма, вам поможет препарат цианамид (cianamid). Это его международное название, а торговое имя - колме (colme). Выпускают это лекарство в каплях. Оно вызывает отвращение к спиртному, повышает к нему чувствительность. Если во время лечения цианамидом выпить хотя бы немного спиртного, то вам станет плохо - возникнут тошнота, рвота, усилится сердцебиение и т.п. Лечиться цианамидом при острой сердечной недостаточности и при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки нельзя. Противопоказано это лечение и женщинам в период лактации и беременности. Осторожно следует принимать в возрасте после 60 лет. Лучше всего, конечно, лечиться цианамидом под наблюдением врача-нарколога. Но если такой возможности нет, вы можете использовать это лекарство и самостоятельно. Главное - внимательно изучите инструкцию к нему и неукоснительно ее выполняйте. Воздерживайтесь при этом от выпивки и от приема лекарств, содержащих спирт.

А вот давать цианамид больному алкоголизмом без его ведома опасно. Не зная об этом, он может выпить большую дозу спиртного, что приводит нередко к плачевным последствиям.

Пейте теплое и обязательно ешьте!

Многие пытаются облегчить состояние похмелья горячим чаем или кофе. Но горячая жидкость вызывает «вторую волну» опьянения. Поэтому лучше пить теплые напитки, причем с большим количеством сахара, что способствует удалению токсинов из организма, ускоряет обмен веществ и улучшает питание нервных клеток. Вообще, при похмелье жидкости пейте как можно больше, даже если не хотите пить. Откажитесь только от газированных напитков - они вызывают рвоту. И уж ни в коем случае не пейте никаких фант, пепси и кока-кол. Они нанесут вашей и без того измученной печени сильный вред.Не советуем принимать и мочегонные средства. Они выводят из организма калий, который необходим для сердечной мышцы. Если же вы хотите избавиться и от отеков на лице, то одновременно с мочегонным принимайте оротат калия или панангин. И обязательно ешьте, хотя бы через силу, понемногу, но часто - 4-5 раз в день. Пища должна быть легкоусвояемой, желательно кислой, а вообще-то, ешьте то, что вам нравится. Во время еды глотайте по 1 таблетке фестала (или панзинорма, энзистала, тагестала и других ферментов), а также аллохол, холензим и другие желчегонные препараты. При сильной тошноте примите любой препарат, содержащий белладонну. Например, аэрон или желудочные таблетки.

А чтобы промыть желудок, пейте больше теплой воды - до ощущения в нем переполнения, после чего примените простой дедовский прием - «два пальца в рот». И опять пейте, и опять прием с «двумя пальцами». И так до тех пор, пока тошнота не пройдет. После этого проглотите несколько таблеток активированного угля. Кроме того, больным алкоголизмом обязательно нужно принимать поливитамины, аскорбиновую кислоту и больше есть натуральных овощей и фруктов. В состоянии похмелья ни в коем случае не курите, даже если вы заядлый курильщик.

Если у вас запой

Тут вам потребуется помощь близких, хотя при сильной воле обойдетесь и без нее. Лучше всего вызвать на дом квалифицированного нарколога. Если такой возможности нет, проведите так называемое литическое отнятие алкоголя, то есть на другой день после массивной выпивки постепенно снижайте дозы спиртного. Резкий обрыв запоя чреват осложнениями.Первое правило выхода из запоя: каждая доза должна быть такой, чтобы снять самые тяжелые проявления похмелья - психические и сердечно-сосудистые нарушения. После нее вам должно быть не «хорошо», а более-менее нормально. Если же доза вызовет легкое опьянение, то запоя вы не прервете. И второе правило: суммарное количество выпитого в этот день должно быть примерно вдвое меньше того, что вы выпили накануне. Но ни в коем случае не принимайте первую дозу утром, когда вас трясет. Выпить ее можно не раньше 10-11 ч утра. Чем дольше продержитесь без дозы, тем лучше. Промежутки между приемами - не менее 4 ч. Словом, если вы примете первую дозу в 10 утра, то затем нужно принять в 14, 18 и 22 ч. Крепкие спиртные напитки лучше не использовать. Предпочтительнее пиво - 2 банки на прием. Часа 2-3 после этого вы будете чувствовать себя прилично. Потом появится тяга выпить. Но потерпите. Принимайте дозу как лекарство, строго по часам. После того как выпьете последнюю, сразу ложитесь спать. И на следующий день никаких спиртных напитков! Только лекарства, о которых мы говорили выше.

Неустойчивое равновесие

Это самый ответственный период, когда ваше состояние будет меняться. Сейчас важно, чтобы ничто не поколебало вашего решения бросить пить. Периодически у вас будут всплывать мысли о желательности выпивки. Боритесь с ними. Зрелый человек в состоянии преодолеть тягу к алкоголю. В период воздержания повышается аппетит. Ешьте больше и чаще. Не бойтесь растолстеть. Когда ваш обмен веществ придет в норму, нормализуется и вес. Но жирной пищей не увлекайтесь. Ваша печень и так очень долго работала с перегрузкой. Вам нужны полноценные белки и витамины. Никогда не позволяйте себе быть голодным: у голодного человека усиливается тяга к алкоголю.

Избегайте стрессов, ссор, конфликтов. Это может спровоцировать вас на выпивку. Некоторое время вы будете испытывать раздражение, недовольство окружающими - это следствие подавляемого влечения к алкоголю. Так бывает со всеми, но это преодолимо. Не срывайте свое раздражение на близких. Оцените их терпение.

Перестав пить, не позволяйте себе самодовольства и капризов. Главное для вас - оптимистичный настрой. Общения с бывшими собутыльниками избегайте. Хорошо бы на время куда-то уехать, только не на курорт. Там вы расслабитесь, и все вернется на круги своя. На отдыхе не заводите приятелей. Когда перестанете пить, у вас появится много свободного времени. Займите его полезными делами, любым увлечением, которое отвлекает от мыслей о выпивке.

За консультации и научные материалы, использованные в статье, благодарим кандидата медицинских наук психиатра Д. Еникееву и врачей-наркологов Л. Ситникова и С. Соболеву.


Комментарии

    Комментариев к статье нет!

Другие статьи раздела

Невралгия или стенокардия?

Зимние слезы

Собираем целебные травы: Майская и июньская страда

Как лечить чесотку

Зачатие ребенка. Ребенок по заказу

Версия для печати
Рейтинг@Mail.ru
© 2004-2016.
Все права защищены. Воспроизведение материалов без письменного разрешения ЗАПРЕЩЕНО.
Создание и поддержка сайта - Редакция сайтов.